胃肠间质瘤
病情描述:(发病时间、主要症状、就诊医院等):
李主任,您好,我母亲今年66岁,于18年7月首次胃镜发现胃底隆起,穹窿部前壁可见隆起,直径约0.6cm,表面粘膜光滑色同周围,触之活动度好。9月份又做了个超声胃镜,eus:隆起起源肌层,呈均匀偏低回声,截面测量大小0.79*0.34cm,可见包膜,此处粘膜层、粘膜下层及浆膜层回声连续完整。19年6月做普通胃镜,胃底穹窿部偏前壁可见直径约0.6cm隆起型病变,表面粘膜光滑无异常,边界清楚,表面无溃疡,活动性好。19年9月底查普通胃镜,前壁见1处隆起,大小约0.6*0.3Cm,表面粘膜同周围,质硬,可推动,粘液池清。今天(20年7月27日)复查普通胃镜。胃底前壁处隆起,大小约0.8cm,表面粘膜同周围。这几次胃镜都是诊断胃底smt,gist可能,但是因为之前医生说不大,可以观察定期复查,一年前还是0.6,这10个月,从0.6变为0.8了,请问李主任,这种情况是不是需要手术了?如果手术的话,是推荐内镜下还是腹腔镜?因为觉得内镜下怕切不干净,但是内镜的创伤面小,所以想听听您的意见,谢谢您
曾经治疗情况和效果:
没有吃药,定期复查胃镜。18年6月首次胃镜的时候发现幽门螺旋杆菌感染,后经2次杀菌后于去年下半年杀菌成功,18年提示胃部只是浅表性胃炎,但是去年胃镜活检结果提示慢性萎缩性胃炎伴肠化。今天胃镜显示慢性萎缩性胃炎C2型伴多发糜烂,活检结果还没有拿到。
想得到怎样的帮助:
这几次胃镜都是诊断胃底smt,gist可能,但是因为之前医生说不大,可以观察定期复查,一年前还是0.6,这10个月,从0.6变为0.8了,请问李主任,这种情况是不是需要手术了?如果手术的话,是推荐内镜下还是腹腔镜?因为觉得内镜下怕切不干净,但是内镜的创伤面小,所以想听听您的意见,谢谢您