可切除的T3期NSCLC患者预后或优于其他亚组
作者： 来源： 发布时间：2016-10-09
韩国国家癌症中心附属医院肺癌中心Moon Soo Kim等报告，中央局限型的T3期非小细胞肺癌（NSCLC）患者相较其他亚组有更高的生存率。支气管成型术等肺保留手术可以提高这些患者的生存率。（Ann Thorac Surg. 2016年9月17日在线版）
2001~2013年共有3241例NSCLC患者接受了手术治疗。为了明确不同类型T3期NSCLC的特征及患者预后，该研究纳入了461例接受了完全切除的T3期患者。不同T3期特征如下：肿瘤侵袭距隆突2 cm内的主支气管（T3-cent），肿瘤侵袭超过脏层胸膜（T3-inv），肿瘤直径大于7 cm（T3-size），同侧不同肺叶孤立癌结节（T3-sep）以及上述多个特征联合的亚组（T3-comb）。
结果显示：上述特征的分布情况为：T3-cent，75例（16.3%）；T3-inv，157例（34.1%）；T3-size，132例（28.6%）；T3-sep，34例（7.4%）；T3-comb，63例（13.7%）。
亚组分析提示：T3-cent组患者相较其他亚组有较高的生存率（P<0.05）。5年无病生存（DFS）率在T3-cent组为55.4%，在T3-inv组为36.7%，在T3-size组为40.9%，在T3-sep组为30.3%，在T3-comb组为32.0%。多因素分析结果提示：年龄（P=0.019），淋巴结分期（P=0.001），接受新辅助化疗（P<0.001）以及上述的T3-cent亚组（T3-cent组 vs 其他亚组，P<0.001）均为影响DFS最重要的独立预后因素。随后，对T3-cent亚组进行关于DFS的独立预后分析显示：是否接受支气管成型手术是DFS的独立预后因素（P=0.004）。
（编译 赵大川）
