持续ADT至3年时2型糖尿病风险达峰值
作者： 来源： 发布时间：2016-10-09
英国盖伊医院Danielle Crawley等报告，持续雄激素剥夺治疗（ADT）对2型糖尿病风险有显著影响，该风险在治疗3年后达到峰值。（Int J Cancer. 2016年9月19日在线版）
前列腺癌的ADT会增加2型糖尿病（T2DM）的患病风险。然而这种患病风险与ADT持续时间和类型的关系尚不明确。为了研究不同ADT类型和治疗时间如何影响2型糖尿病的患病风险，该研究自瑞典前列腺癌数据库（PCBase）中入组了34 031例采用ADT的前列腺癌队列数据，调查了2型糖尿病的患病风险，并与无前列腺癌患者的比较队列（ 167 205例）匹配了年龄。患糖尿病被定义为开始使用二甲双胍，磺脲类降糖药物或胰岛素。
结果显示，21 874例患者接受GnRH激动剂治疗，9143例接受抗雄激素治疗，3014例接受睾丸切除术。在ADT的前3年，与对照组相比，GnRH激动剂/睾丸切除术组患者的2型糖尿病患病风险增加（治疗1~1.5年，HR=1.61），此后风险下降（治疗3~4年，HR=1.17）。抗雄激素治疗没有增加患病风险（HR=0.74）。糖尿病的年发病率在对照组为10‰，在抗雄激素组为8‰，在GnRH激动剂/睾丸切除术组为13‰。
（编译 纪永鹏 审校 张宁）
