90岁病患淋巴瘤复发
病情描述:(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2015年确诊为“B细胞性非霍奇金淋巴瘤”,在当地人民医院给予R-COP方案(美罗华、强的松)化疗四个周期。2020年5月因胸闷入当地人民医院老年科,结合既往存在非霍奇金淋巴瘤,给予美罗华、来那度胺治疗一次,单美罗华治疗三次。2021年1月因左侧腹股沟淋巴结肿大,伴局部疼痛入院,予以R-COP方案(利妥昔单抗+CTX+长春地辛+泼尼松)化疗一个周期,出院2日后因左侧腹股沟肿物破溃渗液再次入院,经活检明确病理,侵袭性B细胞淋巴瘤,倾向大B细胞淋巴瘤(GCB型)
曾经治疗情况和效果:
上级医院专家会诊建议引用泽布替尼联合R-COP方案治疗,化疗结束一周后肿块缩小,化疗结束两周左右肿块再次增大,伴疼痛加重,局部再次水泡形成。
想得到怎样的帮助:
病患高龄,90岁,既往糖尿病、高血压病史,血糖控制尚可,血压脉压差偏大,170/80左右。可否继续性泽布替尼+R-CDOP方案化疗(多柔比星脂质体20mg)