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记2008年度医疗工作优秀奖获得者胸部肿瘤内科
---记2008年度医疗工作优秀奖获得者胸部肿瘤内科
临床医学是一门实践学科。目前,临床治疗已从过去的经验医学向循证医学转变，以循证医学的证据来指导个体化治疗。从经验医学向精确的个体化治疗衍变，必须由高素质的“医学科学家”来完成，胸部肿瘤内科抓住这一前沿课题，注重临床与转化研究的结合，把科研工作和临床工作紧密结合起来，倡导实践胸部肿瘤的多学科综合治疗，精心打造一支肺癌治疗的精英团队,在医疗技术指标稳定增长的同时，科研成果也获得了丰硕成果：
2008年，胸部肿瘤内科床位周转率从31.8次增加到45.2次；住院病人总数从991人次增加到1420人次；平均住院日从14.1天下降到9.5天；甲级病案率连续三年保持在100%。
科研工作上，在研课题总数11项；研究基金79.5万；发表论文12篇，其中SCI 2篇；王洁主任的论文获ASCO优秀论文奖。
积极开展胸部肿瘤的特色研究，在国内外率先建立DNA EGFR突变的分子检测平台
注重临床与转化研究的结合一直是胸部肿瘤内科的特色之一。
1、自胸部肿瘤内科胸部肿瘤实验室成立以来，一直致力于肺癌分子分型基础上的个体化诊治研究，在国内外率先建立了组织/外周血游离DNA EGFR突变的分子检测平台，以指导晚期NSCLC个体化TKIs，避免分子靶向药物的盲目使用或过度治疗。迄今已进行1100例外周血检测,500余例有配对组织标本。部分研究成果已应用于临床，指导治疗方案的制定，避免了小分子酪氨酸激酶抑制剂的过度或不足治疗。
在基因检测基础上的个体化TKI治疗使晚期患者的中位生存时间提高了63%（从16个月提高至26个月），产生了重要的社会和经济效益。
2、在院内率先开展经支气管针吸活检术（TBNA），拓展了N2期非小细胞肺癌的诊断方法，为多学科综合治疗方案的合理选择提供了依据。2008年4月始，迄今已做109例。其中细胞学阳性率83.5%,52例同时获病理组织,阳性率88.5%。
3、开展内科胸腔镜在肺癌胸腔积液、间皮瘤诊断和治疗中的应用。2008年5月始已开展10例。
开展胸部肿瘤多学科综合治疗
多学科治疗是指有计划、合理组合和应用包括外科、放疗、化疗等手段治疗具体患者的模式，是目前肺癌患者的最佳治疗方式。
肺癌的治疗不仅要依赖于肿瘤学范畴以分期、病理特点、患者体能状况以及分子分型为主要依据的多学科治疗，而且应该重视支持治疗系统的多学科治疗，以使更多的肺癌患者获得适当的治疗机会，最大限度保障患者从治疗中获益，从而提高肺癌的总体治疗效果。
胸部肿瘤内科与我院胸外科、放疗科、放射科、病理科以及院际相关科室联合，自2005年4月开始，每周二在门诊三层会议室开展肺癌多学科查房，目前多学科会诊、讨论、诊治疑难患者计500多例，不定期会诊200余例；组织国际学术活动4次，国内学术活动10余次，院内专题讲座近60次。
通过多学科查房、组织国际、国内学术活动，编辑内部交流刊物《胸部肿瘤时讯》、申报联合攻关课题等形式，在肺癌多学科综合治疗方面统一了思想，锻炼了队伍、提高了专业素质，培养了一支临床和研究背景强、与国际接轨、富有协作精神的肺癌多学科队伍，使为数众多的肺癌患者收到了切实的利益。
胸部肿瘤内科在过去的一年里取得了一定的成绩，他们加强科际合作，培养年轻医师；重视临床与科研结合的转化研究；积极应对当前临床病患人数增加与床位紧张等矛盾，提高周转率；在完成临床工作的同时，积极开展科研和临床研究，不断努力为患者提供更好的医疗服务。
相关医生：
王洁
