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医管局专家组到北大肿瘤医院进行绩效考核中期现场评价

发表时间:2016-07-25
作者:李航 来源:运营办

    6月30日至7月1日,市医管局基础运行处龚文涛副处长带队到北大肿瘤医院进行了为期一天半的“2016年绩效考核中期现场评价检查”。此次检查分为医疗质量、基础运行2个检查组,由来自各大医院的医疗、护理、院感、管理、药事、装备、党建、纪检、安全、保卫的20名专家组成。院领导以及相关职能处室负责人参加了接待。

    专家组先后在医院日间病房、胃肠肿瘤中心四病区、ICU、手术室麻醉科、设备科、放射科、院感科、医务处护理部等部门进行了绩效考核现场评价工作。经过一天半的现场检查后,专家组分别以医疗及基础运行两个组进行了反馈,充分肯定了医院在医院管理和临床医疗等方面的工作亮点和突出成绩,同时也提出了不足和有待进一步改进的问题。

    现场评价专家组认为:医院职工以良好的精神面貌和认真负责的科学态度对待绩效考核评价工作。所到科室被访谈人员积极主动、热情诚恳,表现出高涨的工作热情和爱岗敬业的良好精神风貌。医务处注重知情同意管理,每月抽查病历总结知情同意书签署情况,将知情同意授权委托书作为专项质控和统计;药剂科药事会会议内容与合理用药相关性强,临床主任反映对临床工作很有帮助;药事药事会会议内容与合理用药相关性强,临床主任反映对临床工作很有帮助;药事信息化程度高,医生工作站内容丰富,医生工作非常便利。手术室麻醉药品专人管理,制度流程规范,设置科主任制度,管理成效明显。医院高度重视信息化建设,毒麻药柜及智能药柜管理有很大优势。护理部实施住院总护士上岗制,为护士解决临床护理难点,培养和锻炼了护理骨干。专家组同时也就医院不良事件上报、患者隐私保护、护理信息化、医疗缺陷管理、医技质量管理等方面提出改进建议。

    副院长邢沫、院长助理吴楠及相关职能处室负责人参加了检查结果的反馈会。会上,邢沫副院长表示:通过医管局此次医疗现场评价工作深切感受到专家组现场评价工作细致认真。感谢医管局现场评价专家组给予医院医疗质量安全管理的建议与意见。医院在规范化管理上存在一定问题,专家组提出的问题有待我们进一步改进。各职能部门要根据医管局专家组的意见和要求全面分析、整改医疗质量与患者安全工作,推动医院医疗质量与患者安全管理工作质量的全面提升。

相关医生: 邢沫 吴楠
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