自体干细胞移植患者口腔状态
作者： 来源： 发布时间：2014-05-08
接受造血干细胞移植( hematopoietic stem cell transplant ，HSCT)的患者口腔感染可能成为菌血症的来源之一。Fernandes LL等人的研究评估了患者口腔状态及HSCT后并发症间的关系。(Support Care Cancer.2014 Jan;22(1):15-21.)
研究者对进行自体HSCT的血液系统恶性肿瘤患者进行了观察性研究。评估患者口腔状态，包括患者医疗记录、体格检查(牙齿数目，龋齿、牙齿缺失及填补指数(DMFT)，口腔黏膜及全牙周评估)，并记录患者粒细胞减少期相关数据，包括粒细胞减少性发热、菌血症及黏膜炎的发生情况。
共对48名患者进行了观察性研究，其中多发性骨髓瘤占70%。在基线分析中，DMFT平均为13(范围0-27)，患牙周炎及牙龈炎患者分别为29%及60%。在HSCT粒细胞减少期，有96%患者出现发热，并有29%患者出现菌血症，凝固酶阴性葡萄球菌为其中最常见的细菌类型。与没有出现菌血症的患者相比，菌血症患者口腔疾病的频率更高，但这一区别无明显统计学差异。89.6%患者出现口腔黏膜炎，患牙龈炎或牙周炎患者口腔黏膜炎发生频率更高。
该研究发现患者进行HSCT前基础状态下病理口腔情况比例较高。同时，牙龈炎可能与患者在HSCT粒细胞减少期口腔黏膜炎的发生及发展相关。
(编译 赵雪琪 审校 于世英)
