激素水平可预测乳腺癌风险血中较高的睾酮和雌激素浓度似与高风险有关
哈佛大学研究人员报道，医生可通过监测主要激素的水平更好地预测妇女发生乳腺癌的风险。这样的检测可能有临床应用价值。多种激素的检测——不仅是增加一个或两个独立指标，可改善患乳腺癌的预测，也可区分出哪些患者可以受益于化疗。这项研究结果发表在第12届AACR的癌症预防前沿国际会议。
研究者指出，可在询问妇女妊娠次数及初潮年龄的基础上，联合激素水平的监测。雌激素、雄激素和催乳素水平较高的绝经后妇女，与三种激素水平较低的妇女相比，罹患乳腺癌的风险更高。目前的乳腺癌风险预测模型并未涉及激素水平检测。而该研究表明，检测三种激素——硫酸雌酮、睾酮和催乳素的水平，可显著改善乳腺癌风险预测。
研究人员纳入了473例绝经后乳腺浸润性癌的妇女和770名对照者，受试者抽血时均未使用绝经后激素替代治疗，分析她们确诊前1年至20年的血液样本中的雌二醇、雌酮、硫酸雌酮、雄激素、催乳激素、性激素结合球蛋白（SHBG）的水平。
研究人员得出结论，主要激素的高水平表达，提示高危妇女发生浸润性乳腺癌风险高。研究者认为，该研究结果合乎逻辑，对乳腺癌的治疗中本来也包括降低激素（如雌激素）的水平。超过三分之二的乳腺癌发生于绝经后的妇女，评价这些激素是否能帮助预测绝经后妇女患乳腺癌的风险是非常有意义的。
纽约市Lenox Hill医院肿瘤外科主任Stephanie Bernik教授指出，虽然这项研究结果给患者带来希望，要将循环激素水平加入乳腺癌风险的常规估计，尚需进行更多的研究工作。
美国North Shore-LIJ 癌症研究所Myra Barginear教授指出，“我相当一部分临床工作是对女性罹患乳腺癌的风险问题提供专业咨询和宣教，如果这项研究的结果得到证实，根据研究者的方法，进行一个简单的血液激素水平检测，就能评估女性罹患乳腺癌的风险，这将是一个非常有用的办法。”
（编译 刘兆喆 张雪 审校 谢晓冬 刘巍）
