
新的研究报道英国乳腺癌患者生存预后改善
数据显示英国乳腺癌患者存活率的改善优于其他欧洲国家。一项国际研究显示英格兰和威尔士的乳腺癌死亡率在20年内下降了41%。这种变化显示了乳腺癌预后的改善,在Glasgow乳腺癌欧洲论坛中27个国家所提交的研究中可以看到这一点。然而,1987年在研究初始阶段英格兰和威尔士乳腺癌死亡率最高,这种戏剧性的变化使得英格兰和威尔士在不良预后排名中只占到第九,然而北爱尔兰有轻微恶化。专家认为,近十年由于新的治疗方式不断引入,患者从中获益,使死亡率从41.9%下降到了25.4%。最新数据显示,死亡率最低的国家是西班牙、挪威、瑞典和葡萄牙,这些国家的死亡率都在20%以下。经济合作发展组织11月的一份调查报告显示,乳腺癌、大肠癌和宫颈癌三种癌症预后中,英国比大部分工业化国家要差,仅优于波兰。慈善机构认为,很多病人发现得太晚,这些病人往往被全科医生忽略,延误了到医院就诊和检查的时间。
麦克米兰癌症援助组织政治和研究部主管Mike Hobday认为,“总体上,英格兰和威尔士的乳腺癌患者预后改善是个好消息,但是显然,赶超其他欧洲国家我们仍然有大量工作需要去完成”。早期发现乳腺癌具有重要意义,可以保证病人获得及时的治疗和支持。全科医生在早期推荐可疑癌症患者中扮演重要的角色,米克兰正在帮助全科医生提高诊断水平,以及帮助全科医生注重病人治疗后的保健。他还发现,研究显示很多年老的乳腺癌患者治疗失败。
“同乳腺癌作战”的首席执行官Baroness Delyth Morgan认为,尽管在全世界范围内,更多的乳腺癌患者被诊断,但我们知道,英国乳腺癌的死亡率的降低归功于治疗方面的研究和新发现,在这些调查研究中更加可以肯定这一点。
“除此之外,保证每个乳腺癌病人都有最佳存活机会仍然需要大量工作,无论他们生活在世界的哪个国家,在英国,甚至应保证在同一个城市内每个病人都有机会。通过协作以及在乳腺癌研究中继续投资,我们将会在2050年找到乳腺癌的治愈方法,从而征服乳腺癌”。Francis教授认为,“欧洲乳腺癌死亡率的降低让人看到了乳腺癌治疗的希望,死亡率下降尤其明显的是英格兰”。
除外这些进步,乳腺癌治疗仍然需要重大进展,Francis 教授认为,“现在,人们应该前所未有地意识到乳腺癌不再是停留在昨天的问题,每1分钟有一位女性被诊断为乳腺癌。我们将继续督促医药公司和政府机构协力合作,共同建立更好的体制以保证乳腺癌病人获得终身治疗”。 (编译 杨犇龙 审校 吴炅)
复旦大学附属肿瘤医院 吴炅教授述评:
英国作为老牌工业强国其医疗保障体系一直被政府鼓吹,但英国乳腺癌患者预后显著差于其他欧洲国家却是不争的事实。其中一个重要原因可能是家庭医生水平没有达到,从而延误了诊断和治疗的时机。这对于正处于医疗改革时期的我们可能也是一种启示:提升社区医疗水平可能是降低肿瘤死亡率的一种途径。




