食管癌术后患者 Meta分析显示伴有长时间的生活质量下降
作者： 来源： 发布时间：2014-05-08
来自荷兰的研究者最近进行了一项Meta分析，研究者的目的是评估直接的、临床相关的生活质量在食管癌术后一年的改变，并且进行亚组分析和敏感性分析，探讨发表偏倚。
通过分析发现，食管癌术后患者经历了临床相关的并且长时间持续的生活质量恶化，包括社会功能以及乏力、疼痛、咳嗽等症状。(Qual Life Res. 2013 Dec 3. [Epub ahead of print])
系统性检索的数据库包括了MEDLINE,EMBASE, CINAHL, PsychINFO,以及CENTRAL数据库，鉴别已进行的随机和非随机的研究。比较基线水平时的生活质量与3月、6月、9月以及12月随访时的生活质量，评估其改变的幅度和持续时间。研究的主要结局包括角色功能，饮食和乏力。次要结局包括躯体和社会功能，吞咽困难、疼痛和咳嗽问题。研究者进行的亚组分析包括开放性手术、手术结合新辅助治疗，以及微创手术。敏感性分析评估了研究设计、数据转化和数据输出，以及所使用生活质量调查问卷的影响。
研究共纳入15项数据，评估了食管癌术后患者生活质量的28项结局的改变。主要分析显示，癌症患者的社会功能恶化，乏力、疼痛、咳嗽症状增加。这些改变持续9-12月，有些症状持续超过术后一年。对于一些其他生活质量结局，在亚组分析和敏感性分析中的估计很稳健(例如角色和躯体功能)，而剩余的结局则因为症状异质性很大而无法进行分析(例如，进食和吞咽困难)。因此研究者指出，对于其中的大多数生活质量结局还需要开展更多更好的研究。
(编译 黄玉 审校 于世英)
