癌症患者 血小板平均体积与静脉血栓栓塞风险的相关性
作者： 来源： 发布时间：2014-05-08
静脉血栓栓塞形成是癌症患者常见的并发症。平均血小板体积与非癌症患者发生动脉或静脉血栓栓塞相关。来自奥地利维也纳的研究小组对癌症患者中平均血小板体积进行分析并研究了平均血小板体积与静脉血栓栓塞形成的风险以及死亡率的关系。(Riedl J et al. Thromb Haemost. 2013 Dec 5;111(4).)
在前瞻性观察性队列研究维也纳癌症和血栓项目中，平均血小板体积被常规检查。研究终点是在最大随访期两年内出现有症状的静脉血栓栓塞形成或死亡。纳入的1544名患者中，在观察中位时间为576天时，有114名(7.4%)患者发生了静脉血栓栓塞，573名(37.1%)患者死亡。与平均血小板体积在第三中位数以下相比，体积≥10.8 fL与静脉血栓栓塞低风险相关(HR [95% CI]: 0.59 [0.37-0.95], p=0.031)。在包括了年龄，性别，癌症类别，新近诊断和复发的疾病，血小板数目以及可溶性P-选择蛋白的多因素分析中显示，这种相关性仍具有统计学意义(0.65 [0.37-0.98], p=0.041)。平均血小板体积大于第三中位数的患者死亡率与平均血小板体积低的患者相比显著下降(0.72 [0.59-0.88], p=0.001)。在平均血小板体积高的患者中，两年内发生静脉血栓栓塞的风险以及死亡率分别为5.5% and 64.7%，而在平均血小板体积低的患者中数值分别为9% and 55.7%。
由以上可知，平均血小板体积高与静脉血栓栓塞风险下降相关并能延长癌症患者的生存。上述结果与之前在非癌症患者发现的结论相反。需要进一步的研究来证实结论并探讨可能机制。 (编译 邹曼 审校 于世英)
